包裹型肺下积液(悬饮)

[病案]赵某，男，4岁，1979年6月17日初诊。患儿半月前出现发烧、咳喘、烦躁等症状，按照上感进行治疗但无效。经过胸部X线透视，被诊断为“包裹型肺下积液”。随后，患儿接受了静脉点滴大量青霉素、氢化可的松、维生素C，并肌肉注射链霉素的治疗。然而，八天后，又将青霉素改为红霉素，但效果仍不理想。

患儿体温波动在38.5～39.5℃之间，全身浮肿，咳嗽加剧，烦闷加重，口干不喜饮。检查发现，体温为39.2℃，腹部胀满，稍高于胸部，咳嗽喘憋。听诊时，心音正常，但肺部呼吸音降低，呼吸运动减弱。舌质红、苔黄白相兼，脉象滑数无力。

[治则]清热化痰,攻下逐饮。

[方药]柴胡12克,黄连3克,瓜蒌皮10克,半夏3克,白芥子6克,葶苈子6克,甘遂1克(研冲),鸡内金6克,甘草3克。服2剂后,泻下水液5次,小便�

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